Een akkoordverklaring aanvragen

Sommige zorg krijg je alleen vergoed als je vooraf toestemming hebt. Dit regel je met een akkoordverklaring. Ontdek voor welke zorg je een akkoordverklaring nodig hebt. En hoe je deze aanvraagt. 

Voor welke zorg heb je toestemming nodig?

Voor de meeste zorg vraagt je zorgverlener toestemming voor je aan. Je hoeft dan niets te doen. Maar soms moet je het zelf regelen. Benieuwd of je een akkoordverklaring nodig hebt, en of je deze zelf moet aanvragen? Deze informatie vind je op de vergoedingenpagina van jouw zorgsoort. 

Bekijk je vergoeding

Toestemming bij niet-gecontracteerde zorg

Kies je voor een zorgverlener zonder contract? Dan moet je vaak vooraf een akkoordverklaring aanvragen. En betaal je een deel van de kosten zelf. Lees meer over de vergoeding van niet-gecontracteerde zorg.

Vraag vooraf toestemming aan

Vraag altijd toestemming aan vóórdat je de zorg krijgt, of een hulpmiddel koopt of leent. Dan kom je niet voor financiële verrassingen te staan.

  1. Verzamel je persoonlijke gegevens

    • Naam
    • Adres
    • Geboortedatum
    • Relatienummer (deze vind je in Mijn PZP of de PZP app)

  2. Verzamel je medische gegevens

    • De verwijzing of het voorschrift van je arts
    • Een medische indicatie van je arts met een behandelvoorstel
    • Of bij een hulpmiddel een offerte van de leverancier
    • Soms hebben wij meer informatie nodig of vragen wij je om een aanvraagformulier in te vullen. Dit lees je bij de informatie over de vergoeding.

  3. Verstuur je aanvraag

    Verstuur de gegevens per post. Je krijgt meestal binnen 10 werkdagen een reactie.

Wat kan je verwachten?

We verwerken je aanvraag meestal binnen 10 werkdagen. Soms hebben we nog aanvullende informatie nodig. Dan vragen we dit bij je op. Is jouw aanvraag akkoord? Dan ontvang je van ons de akkoordverklaring. 

Bekijk je akkoordverklaringen in Mijn PZP.

Veelgestelde vragen over akkoordverklaring

Je arts beoordeelt welke zorg je nodig hebt. Met de medische gegevens kunnen wij daarna kijken of je voor deze zorg verzekerd bent, en of je hier een vergoeding voor krijgt. Meer weten over hoe wij omgaan met jouw gegevens? Deze informatie vind je in ons privacy statement.  

Wij beoordelen:

  • Of je verzekerd bent voor de zorg
  • Of het de zorg is die je nodig hebt
  • Of de zorg niet te duur is
  • Of de zorg uitgebreider is dan nodig
  • Of de zorg die je krijgt past bij de huidige wetenschappelijke kennis en praktijk. In het vakgebied noemt men dit ook wel verantwoorde en adequate zorg en diensten

We vragen alleen de gegevens op die we nodig hebben om je aanvraag te beoordelen. Hebben we nog meer informatie nodig? Dan hoor je dit van ons. Belangrijk is dat we alleen informatie willen en mogen ontvangen die nodig is.

Het vervoer naar zorg in het buitenland komt zelden voor vergoeding in aanmerking. Neem daarom altijd contact met ons op om te kijken of je de reiskosten vergoed krijgt. Chat met een van onze medewerkers via de PZP app.

De geldigheid van je akkoordverklaring hangt af van je diagnose. De verloopdatum staat op je verklaring. Is je verklaring bijna verlopen? Je kunt vanaf 6 weken voor de verloopdatum een nieuwe aanvraag doen. Wij beoordelen deze dan. Is je akkoordverklaring goedgekeurd? Dan vind je jouw nieuwe akkoordverklaring in Mijn PZP.

Is je akkoordverklaring verlopen, maar heb je nog vervoer nodig? Vraag dan opnieuw toestemming aan met het aanvraagformulier(pdf - 162kb).

Ja, je kunt een geldige akkoordverklaring van je oude zorgverzekeraar gewoon meenemen naar PZP. Je hoeft ons alleen een kopie van je verklaring te sturen, wij regelen de rest.

  • Heb je een akkoordverklaring voor zorg uit de basisverzekering?
    Dan blijft je vergoeding hetzelfde, want je krijgt een vergoeding volgens de voorwaarden van je vorige verzekeraar. Ook de einddatum blijft hetzelfde. Behalve voor medicijnen, want dan nemen we de verklaring voor maximaal 1 jaar over. Daarna beoordelen we je aanvraag opnieuw, maar dan volgens de PZP voorwaarden.
  • Heb je een akkoordverklaring voor zorg uit de aanvullende verzekering?
    Deze blijft alleen geldig als je een aanvullende verzekering van PZP kiest waaruit we deze zorg vergoeden. Je krijgt een vergoeding volgens onze voorwaarden. Dat betekent dat je vergoeding anders kan zijn dan bij je vorige verzekeraar.

Stuur een kopie van je akkoordverklaring naar:

PZP t.a.v. Medische Beoordelingen
Postbus 4322
5004 JH
Tilburg

Bekijk ook